抗抑郁治疗对高血压病伴抑郁症患者预后的影响

摘要

目的:探讨抗抑郁治疗对高血压病患者抑郁情绪及预后的影响.方法:应用汉密尔顿抑郁量表(HRSD)评价高血压病患者的抑郁程度,将HRSD＞17分定为高血压病伴抑郁症.189例符合研究条件的患者入选.随机分为抗抑郁治疗组95例与对照组94例.对照组给予硝苯地平控释片30mg qd口服,治疗组在此基础上给予心理治疗,并加服氟西汀20mg,qd口服,共12周.结果:治疗后,治疗组HRSD评分、收缩压及舒张压显著低于对照组(P＜0.01).在1年的随访中,心绞痛、无症状心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭、心律失常及脑血管意外的发生率也显著低于对照组(P＜0.05-0.01).结论:抗抑郁治疗能有效消除高血压患者抑郁情绪,有助于提高降压效果,降低心脑血管事件的发生率,改善预后.