中国汉族正常成人垂体的高分辨率MRI研究

摘要

目的研究中国汉族正常成人垂体MRI形态学特征,为建立国人正常标准脑提供垂体形态学数据。方法采用全国多中心临床研究形式,选取18～70岁978名健康志愿者,并按18～30、31～40、41～50、51～60、61～70岁5个年龄段分为A、B、C、D、E组,行3D磁化强度预备梯度回波序列T1 WI,利用3D后处理软件进行MPR,测量垂体体积及各方向径线,以及垂体柄与大脑中线、视交叉及垂体表面夹角。相同性别不同年龄分组的垂体测量值比较采用方差分析,相同组别不同性别垂体测量值的比较采用独立样本t检验分析,垂体分型数据采用X~2分析。结果 （1）垂体体积:男性5组垂体体积分别为（1142±290）、（996±223）、（979±178）、（971±174）、（930±189）mm~3,女性分别为（1247±210）、（1199±216）、（1108±196）、（1059±212）、（984±177）mm~3,在不同年龄组间差异有统计学意义（F值分别为13.811、27.091,P值均＜0.01）,在男性30岁以后,女性40岁以后垂体体积变小;同年龄组女性垂体体积大于男性（P＜0.05）;垂体体积与性别、年龄、分型、正中高径、前后径和宽径相关（r=0.646,P＜0.01）。（2）垂体径线测量统计:垂体正中高径男性各组分别为（6.6±1.5）、（6.0±1.4）、（5.6±1.1）、（5.0±1.2）、（4.9±1.4）mm,女性分别为（7.9±1.6）、（6.4±2.0）、（5.6±1.7）、（5.1±1.7）、（4.4±1.4）mm,不同年龄组间差异有统计学意义（F值分别为24.582、62.978,P值均＜0.01）,30岁之前女性正中矢状高径大于男性,30岁之后男女垂体正中矢状高径逐渐减小,男性50岁后,女性60岁后降至最低;垂体正中矢状高径与性别、年龄相关（r=0.570,P＜0.01）。垂体宽径男性各组分别为（14.8±1.8）、（14.7±1.4）、（14.2±1.9）、（14.3±2.1）、（13.8±2.4）mm,女性各组分别为（14.9±1.8）、（15.8±1.7）、（15.5±2.1）、（15.6±2.2）、（14.9±2.1）mm,不同年龄组间差异有统计学意义（F值分别为4.566、4.233,P值均＜0.05）;垂体宽径与性别、体重、年龄相关（r=0.300,P＜0.01）。垂体前后径男性各组分别为（11.2±1.2）、（11.8±1.3）、（11.8±1.5）、（12.3±1.8）、（12.2±2.0）mm,女性分别为（11.9±1.3）、（12.5±1.5）、（12.4±1.5）、（12.9±1.6）、（12.7±1.6）mm,不同年龄组间差异有统计学意义（F值分别为7.270、5.903,P值均＜0.01）,60岁之前男性垂体前后径小于女性（P＜0.05）,且随后逐渐减小,女性前后径随年龄逐渐减小;垂体正中矢状前后径与性别、年龄相关（r=0.276,P＜0.01）。（3）垂体柄夹角统计:冠状面重组上垂体柄与垂体表面、视交叉及脑中线之间并无明显偏移,且男女之间差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）垂体分型统计:不同性别年龄组间分型差异有统计学意义（X~2值分别为44.212、107.518,P值均＜0.01）。随年龄增加,隆起型逐渐减少,凹陷型逐渐增加。结论 3D高分辨率MRI能够清晰显示垂体形态,结合3D后处理软件能够准确测量垂体体积及各方向径线以及垂体柄的夹角,为建立标准脑提供科学数据。