儿童颅内毛细胞黏液样星形细胞瘤的MRI表现

摘要

目的探讨儿童毛细胞黏液样星形细胞瘤（PMA）的MRI表现。方法回顾性分析2011年至2013年间经手术病理证实的7例PMA的MRI表现。男3例、女4例;年龄10~32个月,中位年龄21个月。结果肿瘤病灶边界清楚,6例位于下丘脑-视交叉-第三脑室区域,2例累及双侧颞叶,1例合并神经纤维瘤病-Ⅰ型（NF-Ⅰ）;1例位于基底节区。实性肿块4例,实性伴囊变3例。T1WI中,液体衰减反转恢复序列（FLAIR）检查6例,5例呈低信号,1例呈等信号;FSE序列1例,呈低信号。T2WI中,FLAIR序列检查3例,1例呈高信号,2例呈等信号;FSE序列5例,4例呈高信号,1例呈等信号。DWI 6例,4例呈低信号,1例呈等信号,1例呈等低信号。增强后明显强化,4例均匀强化,3例不均匀强化,1例边缘强化,2例瘤内见不规则低信号区。2例脑脊液播散,1例瘤周轻度水肿,4例脑积水。MRS检查2例,胆碱（Cho）/肌酸（Cr）升高,N-乙酰天冬氨酶（NAA）/Cr降低。结论PMA的MRI表现具有特征性,好发于3岁以下婴幼儿;下丘脑-视交叉-第三脑室区常见,强化方式多样,肿瘤内出血和周围水肿少见,脑脊液播散较常见。