氟脱氧葡萄糖γ-相机型PET显像对非小细胞肺癌临床治疗的影响

摘要

目的探讨氟脱氧葡萄糖γ-相机型PET（hPET）显像与常规检查相结合对非小细胞肺癌（NSCLC）临床分期的影响,以及由此产生的对治疗策略和放疗靶区的影响。方法49例经病理证实初治的NSCLC、有完整病史、体检和临床分期检查者进入研究。在做hPET前根据病史、临床检查及常规影像学检查进行临床分期并制定一治疗方案。hPET检查后结合其结果重新进行临床分期,再制定一治疗方案,比较在有和没有hPET参与的情况下的临床分期差别以及分期改变对治疗决策的影响,并比较其中伴肺不张者CT和hPET所显示原发肿瘤体积的差异。结果49例中hPET检查前准备行根治性治疗22例,姑息性治疗27例。hPET检查后36.7%（18/49）临床分期有改变,其中分期上升5例,下降13例。36.7%（18/49）治疗决策有变化。对伴肺不张者hPET图像显示肿瘤体积比CT所显示的肿瘤体积平均小17.7%。结论hPET的参与显著影响了NSCLC的临床分期和治疗策略的确定。对伴肺不张者,hPET有望鉴别肺不张和肿瘤。