卡介苗接种后淋巴结肿大多处骨肿大--临床病例(理)讨论第74例

摘要

@@ 1 病历摘要rn患儿女,10个月.因多发骨性肿胀3个月,于2000年6月5日入我院.患儿足月顺产,出生体重3100g,出生24h经观察无禁忌证,于左上臂三角肌外下缘皮内接种卡介苗.2月龄时发现左腋下淋巴结肿大2.2cm×3.5cm,曾于我院诊断为卡介苗接种反应性淋巴结炎,给予异烟肼治疗4个月,淋巴结破溃后愈合.7月龄时右颞部及左手掌骨先后出现肿大,轻触痛,渐加重 ,8月龄时右腓骨下端肿大.患儿时有低热,不咳,无明确结核病接触史.患儿入院前1个月曾就诊于各大医院均未确诊,抗感染治疗亦未见效而再次入我院.2000年6月9日开始口服异烟肼(H)、利福平(R)治疗,4d后骨肿胀部位明显好转并已无触痛.治疗2个月时进行了骨X 线复查.