NBNA评分筛查足月高危儿脑损伤及早期干预的临床应用

摘要

目的 探讨新生儿神经行为测定(NBNA)评分法和加分法对足月高危儿脑损伤筛查及早期干预的应用价值.方法 对本院妇产科分娩的120例足月高危儿分别于出生后2～3d、6～7d、12～14d、26～28d进行NBNA基础项目评分及加分项评分,进入恢复期后早期干预,包括视、听、触觉方面的刺激;婴儿期采用Gesell测试法,取关键项-适应性评分分析.结果 新生儿期NBNA评分≤35分者,经早期干预,生后6～7d组,与生后12～14d组、生后26～28d组比较差异显著,随干预进行后缺氧缺血性脑病(HIE)患儿所占比例显著减少;NBNA加分测试法显示随着疾病恢复、自身发育及早期干预,加分值呈上升趋势,尤其HIE患儿;随访至12个月时,适应性评分比较,有非常显著性差异.结论 应用NBNA评分法对合并脑损伤高危儿早期筛查、早诊断具有重要应用价值,早期干预可有效降低脑损伤后遗症发生.