叶酸受体α在高度鳞状上皮内病变及早期宫颈鳞癌组织表达及其意义研究

摘要

目的 探讨叶酸受体(FR)α在高度鳞状上皮内病变(HSIL)及早期宫颈鳞癌(SCC)组织中的表达及在提高HSIL检出率中的意义.方法 采用快速冰冻免疫组化法检测2014年11月至2015年4月在山西医科大学第二医院妇科门诊经阴道镜宫颈组织病理证实的21例HSIL、30例早期SCC及正常宫颈组织30例(对照组)中FRα的表达.并对这些病例进行人乳头瘤病毒(HPV)和液基薄层细胞学(TCT)检查.结果 在对照组、HSIL组和SCC组中,FRα阳性表达率依次为26.7％、85.7％、76.7％,3组间差异有统计学意义(x2=19.368,P＜ 0.001).其中,HSIL、SCC组FRα阳性表达率高于对照组(p＜0.05);但HSIL和SCC组间差异无统计学意义(P＞0.05).FRα阳性者中HSIL的检出率(34.0％),与TCT阳性者中HSIL的检出率(33.3％)相当,高于HPV(27.4％);FRα快速冰冻免疫组化检测HSlL的灵敏度和特异度分别为76.2％和93.3％,受试者工作特征曲线(ROC)下面积为0.848,高于HPV、TCT.两两联合检测中以TCT串联FRα效果最佳.结论 快速冰冻免疫组化检测FRα蛋白表达可作为客观的生物指标提高HSIL的检出率.