妊娠期碘营养状况及其与甲状腺功能关系研究

摘要

目的 探讨广州地区孕妇碘营养状况及其与甲状腺功能的关系.方法 选择2012年3月至2014年2月在中山大学孙逸仙纪念医院产检的孕妇815为研究对象,进行甲状腺功能、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和尿碘的检测,结果异常者定期复查,密切监测母胎情况,追踪至妊娠终止.结果 815例无甲状腺疾病史孕妇尿碘中位数(median urinary iodine,MUI)为197.0 μg/L;其中碘缺乏者39.6％(323/815);碘适宜者20.9％(170/815);碘超足量者27.4％(223/815);碘过量者12.1％(99/815).早中晚孕期MUI分别为208、182.5、174.5μg/L.不同碘营养状况下甲状腺功能、甲状腺疾病的患病率及TPO-Ab阳性率的差异无统计学意义,均P＞ 0.05.结论 孕妇碘营养状态为碘适宜,但个体间差异较大.不同碘营养状况下甲状腺疾病的患病率无明显差异,即轻度碘缺乏或碘过量不增加甲状腺疾病的患病率.随着孕周的增加,尿碘值逐渐下降,但都在碘适宜的范围内.