橄榄桥脑小脑萎缩的MRI研究

摘要

目的分析橄榄桥脑小脑萎缩（OPCA）的MRI表现。方法回顾性分析12例临床拟诊OPCA并经MRI证实的病例，所有病例均采用0．35T MRI进行检查，使用自旋回波序列T1WI矢状位和T1WI、T2WI、FLAIR序列轴位。结果11例患者可见延髓萎缩，表现为延髓上部变细，延髓腹侧橄榄突起变平或消失，延髓桥脑腹侧沟变浅，其夹角增大甚至呈直线。12例均可见桥脑体积明显缩小，以基底部最为显著，桥脑腹侧前突明显变扁。小脑中脚萎缩变细，在横断面上，桥脑、小脑中脚、小脑欠连续，出现小脑中脚分离征象。全小脑体积萎缩3例，小脑半球萎缩5例，小脑沟和脑裂增宽加深，严重者呈梳状。结论成年人出现小脑共济失调、植物神经功能紊乱和椎体外系症状，应早期进行MRI检查，以除外OPCA。