言语训练对失语症患者的言语功能和脑内相关功能区局部血流量的影响

摘要

目的探讨言语训练对失语症患者的言语功能和脑内相关功能区局部血流量的影响。方法将30例脑损伤并失语症患者随机分为言语康复组（15例）和对照组（15例）,2组患者均接受常规药物治疗,言语康复组患者同时给予以Schuell刺激法为主的言语训练。治疗前、后采用汉语失语成套试验（ABC）评估患者的言语功能,于患者入组后第20天并且习惯言语训练后,应用单光子发射断层扫描仪（SPECT）检测其脑内相关功能区的血流量（rCBF）,分别于言语训练前和训练结束后各检测1次。结果言语康复组患者经过6周正规的言语训练后,ABC法各项评分均明显提高,与入组时比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。第1次SPECT扫描时,所有患者的原病灶区、Broca区、Wernicke区、左基底核区等均存在局部放射性减低,言语康复组患者经1次30-45 min的言语训练后,原病灶区以及右侧大脑半球的病灶镜像区、额叶、颞叶、小脑等的rCBF值均明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论言语训练可改善脑损伤后失语症患者的言语功能,增加其脑内与言语相关功能区的rCBF。