回生第一丹引起亚急性重型肝炎1例

摘要

患者，男性，42岁，农民，主因“乏力、纳差、尿黄1个月，加重伴腹胀、双下肢水肿10天”入院。患者5个月前因外伤在外院治疗，口服“回生第一丹”，外用“金罗汉”（具体成分不详），连用4个月，1个月前停药，停药前即有乏力、尿黄，未重视，症状逐渐加重，出现恶心、厌油、尿色深黄如浓茶样，大便干，色灰白，无皮肤瘙痒。入院前10天出现腹胀、双下肢水肿，外院化验谷丙转氨酶（ALT）251．7U/L，总胆红素（TBIL）54．31μmol／L，血清白蛋白（ALB）28．2g/L。既往：磺胺类药物过敏，无其他特殊病史，无乙肝家族史，无输血史，无甲、乙肝疫苗接种史。查体：皮肤巩膜重度黄染，肝掌阴性，蜘蛛痣阴性。全身浅表淋巴结未及肿大。心肺阴性，肝脾未及。腹软，无压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性。