胎儿生长受限胎盘病理改变与绒毛滋养细胞基质金属蛋白酶9的表达关系

摘要

目的了解胎儿生长受限(fetal growth restriction, FGR)者胎盘病理改变与胎盘组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达水平变化的关系. 方法选取我院2001年1～9月分娩的FGR患者及正常妊娠妇女胎盘各30例,常规HE染色及PAS染色,观察胎盘形态学变化.另取FGR及正常胎盘各5例,500 H型透射电镜观察.利用免疫组化的方法对胎盘组织切片染色,观察FGR胎盘绒毛组织滋养细胞MMP-9表达情况. 结果 FGR组中22例胎盘有明显病理改变,发生率为73.33%,FGR组绒毛间质纤维化及纤维蛋白样坏死绒毛(63.3%)、绒毛血管减少(70.0%)、合体结节增生(43.3%)、细胞滋养细胞增生(50.0%)均明显高于对照组(分别为6.7%、10.0%、3.3%和13.3%)(P<0.01);电镜发现蜕膜螺旋动脉内皮损伤,管腔狭窄,部分动脉末端闭塞.有病理改变的胎盘绒毛滋养细胞MMP-9的表达(18.2%)明显低于无病理改变胎盘(75.0%),差异有非常显著性(P<0.01). 结论 FGR时胎盘发生了明显的病理改变,这种病理改变与胎盘中MMP-9的异常表达密切相关.