胎儿生长迟缓

摘要： 报告1例胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)孕妇,该孕妇因无创产前筛查提示16号染色体偏多行产前诊断,羊水基因组拷贝数变异测序(copy number variants sequencing,CNV-Seq)结果显示16三体嵌合体(16%)。孕37+2周因胎儿小于孕周3周于天津市中心妇产科医院就诊,因胎儿宫内窘迫行急诊剖宫产,新生儿为足月小样低体质量儿。对新生儿外周血及胎盘多位点取样分别进行核型分析和高通量测序,结果显示新生儿核型为46,XX,16qh+,胎盘检测结果为16三体嵌合体。随访至出生5个月,生长发育正常。该病例及文献复习提示羊水穿刺仅CNV-Seq一项检测显示染色体嵌合体者,有必要结合荧光原位杂交技术或单核苷酸多态性-微阵列比较基因组杂交技术验证,并密切监测超声,给予合理的遗传咨询;限制性胎盘嵌合型16三体引起胎盘功能障碍可导致FGR。

摘要： 目的观察叶酸对宫内发育迟缓(IUGR)大鼠胎盘中血管内皮生长因子(VEGF)及其受体1(Flt1)表达的影响和对胎鼠发育迟缓的治疗效果。方法将20只雌性Wistar大鼠随机均分成4组:正常对照(N)组,正常饮食;IUGR组,妊娠期给予低蛋白饮食;叶酸+IUGR(A+IUGR)组,交配前2周至妊娠期给予叶酸每日2.0 mg/kg灌胃处理,受孕成功后妊娠期给予低蛋白饮食;叶酸+正常对照(A+N)组,交配前2周至妊娠期给予叶酸每日2.0 mg/kg灌胃处理,正常饮食。各组孕鼠在孕20 d时剖宫产取胎鼠,观察每组胎鼠体质量、胎盘质量、胎盘系数的变化,采用免疫组化染色和Western blot检测胎盘VEGF和Flt1蛋白表达,qPCR检测胎盘VEGF和Flt1 mRNA表达。结果与N组相比,IUGR组的胎鼠体质量、胎盘质量、胎盘系数均明显降低,且胎盘中VEGF和Flt1的表达明显降低(P<0.05)。A+IUGR组较IUGR组胎盘质量、胎盘系数显著增加(P<0.05),A+IUGR组胎盘组织中VEGF和Flt1表达明显高于IUGR组(P<0.05)。结论叶酸可以通过上调IUGR大鼠胎盘中VEGF及Flt1的表达,进一步提高胎盘血管密度,从而促进胎盘和胎鼠发育,降低IUGR子代不良结局的发生风险。

摘要： 胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是产科常见并发症,临床上与多种围生儿不良结局有关。目前FGR发病机制不明,胎盘功能不全被认为是导致FGR发生的主要原因之一。不明原因绒毛炎(villitis of unknown etiology,VUE)是妊娠中、晚期常见的原因不明的非感染性胎盘炎症改变,以母体T细胞浸润绒毛间质和炎性细胞因子失调为特征。正常妊娠时滋养细胞有适度凋亡,VUE时增加的CD8+T淋巴细胞及霍夫鲍尔(Hofbauer)细胞活化后可分泌多种炎性细胞因子,促进滋养细胞凋亡,而滋养细胞凋亡可致胎盘发育不良、绒毛血管闭塞和胎盘血流灌注不足等,导致胎盘功能不全,与FGR的发病关系密切。目前VUE导致胎盘滋养细胞凋亡在FGR发生中的机制尚不明确。综述VUE时滋养细胞凋亡在FGR发病中的作用。

摘要： 胎盘是受精卵分化后从合体滋养层细胞发育而来的。胎盘作为一个短暂的器官,在胎儿生长发育中发挥着代谢、分泌和物理屏障等重要作用。母胎间通过胎盘进行物质交换也是母亲和胎儿之间的一种沟通机制,是保证妊娠期间胎儿健康发育和母亲正常妊娠的基础。研究认为铁死亡作为一种独特的死亡方式,与胎盘生理和病理有关。尤其是病理妊娠中随着抗氧化能力和脂质过氧化修复能力的降低,胎盘逐渐损伤,最终导致胎盘源性疾病发生。通过对目前铁死亡与胎盘源性疾病的相关文献进行整合归纳,从铁死亡的方向进一步阐明其对胎盘源性疾病的影响,为探索新的治疗方法和预防措施提供可能。

摘要： 胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)可引起胎儿及新生儿近远期发育异常和成年期的严重神经系统疾病,因此FGR对胎儿及新生儿脑神经发育的影响已成为近年来的研究热点。人类研究和动物实验结果显示,FGR的发病时间、FGR的严重程度和分娩时孕周与胎儿脑神经发育密切相关。大脑中动脉多普勒超声、脑-胎盘率可评估FGR胎儿脑血流动力学,相位对比磁共振成像可监测胎儿脑血流及脑结构。早发型和晚发型FGR对子代脑神经发育的影响不同,FGR还可导致胎儿脑结构和功能异常,脑室内出血发生率增加。综述FGR对胎儿脑神经发育影响的研究进展,以期加强临床对FGR胎儿的管理,改善其近远期结局。

摘要： 子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)常见于生育年龄女性,主要临床表现是疼痛和不孕等.近年研究认为,EMs增加晚期不良妊娠结局的相关因素包括EMs局部免疫和炎性反应对妊娠过程的持续影响,以及在位子宫内膜孕酮抵抗、子宫异常收缩和子宫结合带增厚对胚胎着床的影响.研究发现与非EMs孕妇相比,EMs孕妇的前置胎盘风险增加,可能与EMs的子宫异常收缩有关;另外EMs孕妇的剖宫产风险增加,可能与EMs孕妇的年龄较大、盆腔粘连及妊娠晚期并发症增加有关;对于EMs是否增加孕妇的胎盘早剥、子痫前期、早产、胎儿生长受限及产后出血的风险还存在争议;EMs孕妇要警惕妊娠期急性并发症自发性腹腔出血.目前未发现使用预防性手术可以降低不良妊娠结局风险,但对EMs的人类辅助生殖技术妊娠者可适当增加额外的产前管理项目.

摘要： 目的 探讨6q24新生儿暂时性糖尿病(6q24-related transient neonatal diabetes mellitus,6q24-TNDM)的临床特征和分子遗传学特点.方法 回顾性分析2017年上海市儿童医院新生儿科收治的2例6q24-TNDM患儿的临床资料.采用焦磷酸测序方法,对6q24区域内甲基化差异修饰区域(differentially methylated region,DMR)中16个胞嘧啶-磷酸-鸟嘌呤二核苷酸(cytidine-phosphate-guanosine,CpG)位点的甲基化水平进行定量分析.结果 2例患儿均为男性,例1为5日龄,例2为11日龄,均为剖宫产娩出.例1胎龄37周+4,出生体重2 340 g;例2胎龄38周+2,出生体重2 600 g.2例均为小于胎龄儿,生后均因高血糖入院,体格检查见皮肤弹性略差,皮下脂肪偏少,入院时血糖分别为12.95和8.00 mmol/L,血胰岛素低于正常值(分别为＜1.39和3.94 pmol/L),C-肽低于正常值(分别为0.05和0.14 nmol/L),尿糖阳性,尿酮体阴性,血清抗谷氨酸脱羧酶抗体、抗胰岛素抗体、胰岛细胞抗体阴性,胰腺大小正常.皮下注射胰岛素2周余,2例患儿好转出院,分别在生后69和42 d停用胰岛素,糖尿病缓解.2例患儿产前诊断提示染色体核型正常,单核苷酸多态性芯片提示6号染色体单亲二体,入院后二代测序均未检测到明确的致病性点突变.使用焦磷酸测序发现患儿6q24区域DMR中16个CpG位点的甲基化水平均低于10％(健康对照儿童相应位点的甲基化水平约为40％),呈现明显的低甲基化.结论 对于出生时小于胎龄儿、高血糖时血胰岛素和C-肽水平低的TNDM患儿,采用焦磷酸测序技术对甲基化差异修饰区域中CpG位点的甲基化水平进行定量分析,可以对6q24-TNDM进行快捷直接诊断,有助于指导治疗和评估预后.

摘要： 目的评估孕中期超声检查对选择性胎儿生长受限(sFGR)的早期诊断价值。方法选择2019年9月—2020年12月就诊于青岛妇女儿童医院的单绒毛膜性(MC)双胎妊娠孕妇,收集孕妇的一般人口学特征、孕产史、妊娠结局等临床资料。所有孕妇均在妊娠16~24周时对sFGR进行超声诊断。采用受试者工作特征曲线(ROC)及其曲线下面积(AUC)评估孕中期超声检查对sFGR的早期诊断价值。结果在93例MC双胎妊娠孕妇中,发生sFGR者34例,平均年龄为31.04岁,孕前平均BMI为22.55 kg/m^(2)。孕中期超声诊断sFGR的灵敏度、特异度分别为67.65%、79.66%,阳性预测值与阴性预测值分别为65.71%、81.03%。ROC曲线分析显示,采用腹围不一致与估计胎儿体质量不一致联合指标对sFGR的诊断价值最大,AUC为0.78(95%CI=0.68~0.89)。结论孕中期超声检查对sFGR的早期诊断有较高的价值,其中腹围不一致与估计胎儿体质量不一致联合指标为最佳诊断指标。

摘要： 目的:探讨射频消融减胎术(radio frequency ablation,RFA)对复杂性多胎妊娠的疗效.方法:回顾性分析2017年4月—2019年5月在武汉大学人民医院行RFA治疗的9例患者的临床资料,总结其临床疗效,包括流产、早产、足月产、活产、分娩方式和新生儿体质量等.结果:9例患者中有2例是双绒毛膜三羊膜囊妊娠,有5例为单绒毛膜双羊膜囊双胎之一胎儿畸形行减胎术,1例为双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)Ⅲ期减胎,1例为双胎之一选择性胎儿生长受限(selective fetal growth restriction,sFGR)Ⅱ型行选择性减胎术.9例患者均一次性RFA成功,手术成功率100％,均无手术并发症,仅1例于减胎术后2周流产,其余均获得活产.结论:RFA对复杂性多胎妊娠是一种安全有效且损伤小的宫内治疗方式,在临床上应该根据绒毛膜性及患者的意愿选择合适的减胎方式.

摘要： 胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是引起现代围生儿死亡、体弱的主要病因,不仅影响胎儿在母体内的发育,如果没有进行及时的干预治疗,也会直接影响胎儿的预后.简便、安全、无辐射的优点促进超声应用于妊娠期胎儿的检测,随着超声技术的发展,可以从结构到功能多方面评估胎儿的发育.综述超声下测量胎儿径线、血流动力学参数、胎盘体积、胸腺体积、小脑横径、脑胎盘比和肾上腺体积等对FGR的超声诊断,为临床诊疗提供可靠依据.

摘要： 本发明涉及骨骼生长迟缓病症特别是骨骼病的预防或治疗，所述病症由表现出成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)的激活异常增加的患者产生，特别是由FGFR3的延长激活突变体的表达产生。更特别地，本发明涉及用于预防或治疗软骨发育不全的可溶性FGFR3。

摘要： 本发明公开了一种抗鸭生长迟缓病毒的单克隆抗体。本发明还公开了检测鸭生长迟缓病毒抗体的试剂盒及上述单克隆抗体在制备诊断鸭生长迟缓病毒病的产品中的应用。本发明检测鸭生长迟缓病毒抗体的试剂盒，具有良好的特异性和敏感性，适用于鸭生长迟缓病毒病流行病学调查和疾病诊断，具有很好的应用前景。

摘要： 本发明涉及骨骼生长迟缓病症特别是骨骼病的预防或治疗，所述病症由表现出成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)的激活异常增加的患者产生，特别是由FGFR3的延长激活突变体的表达产生。更特别地，本发明涉及用于预防或治疗软骨发育不全的可溶性FGFR3。

摘要： 本发明公开了一种抗鸭生长迟缓病毒的单克隆抗体。本发明还公开了检测鸭生长迟缓病毒抗体的试剂盒及上述单克隆抗体在制备诊断鸭生长迟缓病毒病的产品中的应用。本发明检测鸭生长迟缓病毒抗体的试剂盒，具有良好的特异性和敏感性，适用于鸭生长迟缓病毒病流行病学调查和疾病诊断，具有很好的应用前景。

摘要： 本发明涉及肝细胞核因子HNF-1α、HNF-4α在制备预防或治疗宫内生长迟缓的药物中的应用。本发明建立了IUGR大鼠模型，通过比较IUGR鼠和正常对照鼠，发现IUGR幼鼠出生后肝脏中HNF-1α和HNF-4α蛋白表达及mRNA表达水平均少于正常对照鼠，提示HNF-1α和HNF-4α可用作预防或治疗IUGR的靶标，或诊断IUGR的标志物。本发明为首次证实IUGR中HNF-1α及HNF-4α表达水平下降，有助于IUGR发生发展机制的进一步研究，并有助于从生命的源头尽早地采取补救措施，降低IUGR和IUGR诱发的其他疾病的发生几率。

摘要： 本发明涉及一种治疗家畜生长迟缓的中药组合物及其制备方法，该中药组合物的组分及其重量份数比分别为：酸枣仁10-20份、苦参10-20份、党参15-25份、神曲2-12份、麦芽2-12份、山楂（炒）2-12份、枸杞子15-25份、茯苓10-20份、白术5-15份、草豆蔻9-19份。本发明的中药组合物具有益气健脾、消积化食、补养催肥的功效，并且无毒副作用，不会产生药物残留，使用方便，成本较低。

摘要： 本发明公开了一种防治禽类食欲不振、生长迟缓的中药组合物，旨在提供一种能够彻底治愈食欲不振、生长迟缓，药物在体内无残留的中药组合物。按重量份数制成活性成份的原料组成为：党参1－80份、黄芪1－80份、茯苓1－80份、六神曲1－80份、麦芽1－80份、山楂(炒)1－80份、甘草1－80份、槟榔(炒)1－60份。本发明的中药组合物中，党参、黄芪健脾益气，茯苓渗湿利水、健脾宁心，六神曲、麦芽、山楂健胃消食、行气化瘀，甘草益气和中，槟榔降气消积。诸药合用能健脾益气、消食开胃，调节机体免疫功能，提高机体素质，从而标本兼治，可以用于防治禽类食欲不振、生长迟缓，促进家禽的生长。不会产生耐药性，无药物残留，无毒副作用。

摘要： 本发明的目的在于，提供一种在再生医疗中使用多能干细胞(Muse细胞)的新的医疗用途。本发明提供一种含有从生物体的间充质组织或培养间充质细胞分离的SSEA－3阳性多能干细胞、用于对运动质量异常、神经发展异常等伴随胎儿生长迟缓的脑损伤进行改善和治疗的细胞制剂和医药组合物。本发明的细胞制剂是基于下述机制假设的：通过对具有上述障碍的对象用Muse细胞给药而植入受损脑组织，对上述障碍进行改善和治疗。

摘要： 本发明涉及类固醇在生产用于妊娠高血压病变(HPD)或胎儿生长迟缓的治疗或预防性治疗中的药物组合物中的用途，所述治疗包括对雌性哺乳动物给药选自下组中的类固醇：下式表示的物质其中式R1、R2、R3、R4独立地为氢原子、羟基或含有1-5个碳原子的烷氧基，R5、R6、R7各自为羟基，且R1、R2、R3、R4中至多3个为氢原子；这类物质的前体；以及一种或多种上述物质和/或前体的混合物。

摘要： VEGF受体的激动药可用于治疗与胎儿生长迟缓相关的疾病例如子宫内生长迟缓。所述VEGF激动药可以为一种VEGF肽或者编码或表达这种肽的基因构建体。