改良胆肠袢式吻合术在小儿先天性胆总管囊状扩张症中的应用

摘要

目的探讨改良胆肠袢式（warren）吻合术治疗小儿先天性胆总管囊状扩张症的近期临床疗效。方法回顾性分析我院2008年10月至2010年12月采用改良胆肠袢式（warren）吻合术治疗30例小儿胆道扩张症患儿的临床资料,并与同期所行胆管空肠Roux-en-Y吻合术的25例患儿临床资料进行比较。结果改良胆肠袢式（warren）吻合组完成吻合术的时间（56±9）min、术后肠功能恢复时间（23.0±3.4）h及住院时间（9±1）d均短于胆管空肠Roux-en-Y吻合组（85±13）min,（42.3±4.2）h,（12±2）d,两种术式具有相同的胆汁引流效果,减黄的效果差别也显著,近期并发症发生率的差别无统计学意义。结论改良胆肠袢式（warren）吻合术与传统的Y式吻合术相比有很多优点,并且操作简便易行,安全可靠,治疗小儿先天性胆道扩张症近期临床疗效好,长期疗效仍需进一步观察。