改良胆肠袢式吻合术治疗小儿胆管扩张症:附51例报告

摘要

目的:探讨改良胆肠袢式(Warren)吻合术对先天性胆管扩张症患儿的临床疗效.方法:回顾性分析2005年1月—2012年12月收治的51例先天性胆管扩张症患儿的临床资料,其中23例行改良的胆肠袢式吻合术(观察组),28例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术(对照组),比较两组患儿术中及术后情况.结果:与对照组比较,观察组手术时间、术中出血量减少,肠鸣音恢复时间、排气时间缩短(均P＜0.05).两组术后7d肝功能指标差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后观察组与对照组分别有1例、4例发生轻微胆汁反流,对照组有2例发生急性胆管炎,两组两种术后并发症发生率无统计学差异(均P＞0.05).结论:改良胆肠袢式吻合术治疗先天性胆管扩张症操作简单、术后恢复快,近期疗效确切,但远期效果需进一步研究.