改良胆肠Wa rre n吻合术治疗小儿先天性胆管扩张症

摘要

目的：观察改良胆肠袢式（Warren）吻合术治疗小儿胆管扩张症的疗效及其优点。方法回顾性分析45例胆管扩张症患儿的临床资料，其中13例行改良胆肠袢式（warren）吻合术（改良组），32例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术（Roux-Y组）。比较两组手术时间、肠功能恢复时间、肝功能恢复情况及其术后并发症。结果改良组平均手术时间（63±11）min短于Roux-Y组（79±16）min，差异有统计学意义（P＜0．05）；改良组术后肠功能恢复时间（21±4）h早于Roux-Y组（39±7）h，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组肝功能恢复情况良好。除Roux-Y组有1例因粘连性肠梗阻住院保守治疗后缓解外，两组病例均无反流性胆管炎等并发症。结论改良胆肠袢式吻合术与传统的Roux-en-Y吻合术相比，手术疗效相同，但操作简便易行，术后恢复快，至于远期疗效还有待观察。