鼻咽喉头颈区原发淋巴瘤78例分析

摘要

目的探讨首发于鼻咽喉头颈部淋巴瘤病例的临床特征,提高该病诊疗水平。方法回顾性收集1990年~2019年的病例,对其性别、年龄、病程、病理类型、发病部位等指标进行分析。结果共有78例,其中男性45例,女性33例,50-70岁为发病高峰。超过83%的患者病程在6个月之内。共有2例霍奇金淋巴瘤,76例非霍奇金淋巴瘤,其中B细胞型51例,T/NKT细胞型25例。发病部位在韦氏环者26例,头颈部和鼻腔各20例。有8例患者活检超过2次才确诊。在非霍奇金淋巴瘤患者中,T细胞型患者外周血淋巴细胞明显低于B细胞型患者,而淋巴细胞/单核细胞比值则是T细胞型患者更低。结论首发于鼻咽喉头颈部的淋巴瘤以结外型非霍奇金淋巴瘤为主,韦氏环为最常见的发病部位。该病缺乏典型临床症状,若误诊可导致不恰当的治疗。鼻腔淋巴瘤患者临床表现有一定特点。对非霍奇金淋巴瘤患者而言,T/NKT细胞型比B细胞型患者的淋巴细胞/单核细胞比值更低,淋巴细胞明显减少,这可能与预后相关。