双侧突发性耳聋患者临床特征与预后分析

摘要

目的 分析双侧突发性耳聋患者的临床特征及预后效果,了解与该病发生及影响预后的相关因素.方法 对12例双侧突发性耳聋患者的临床资料进行系统性分析,包括临床表现、听力学检查、血液学、影像学检查、治疗方法和疗效评估等,分析致病和影响预后的危险因素,总结该病发生发展及转归的特点.结果 12例患者痊愈2耳,有效1耳,总有效率为12.5%.患者双耳同时发病7例,相继发病5例.可明确突聋诱因的6例,首发症状为听力下降21耳、耳鸣17耳,眩晕8耳.12耳既往有听力损失和耳鸣病史,发病后≤7天治疗者20耳,>7天4耳.12例患者听力损失呈下降型听力曲线15耳,治疗有效1例;全聋型5耳,切迹型2耳,治疗无效;山型1耳,平坦型1耳,痊愈.白细胞计数异常8例,在听力损失程度、耳鸣评价方面,外周血白细胞计数异常与正常患者间差异有统计学意义(P<0.05).免疫抗体检查异常3例;IgE异常增高3例;血清促甲状腺激素测定异常增高1例;葡萄糖增高3例、血清脂质和脂蛋白异常7例,脂类代谢功能异常4例.结论 双侧突发性聋的病情复杂,预后较差.详细分析病史、临床表现和特异性的血液及免疫学系统检查,有助于制定个性化诊疗方案.