不同种属的脱细胞真皮基质做屏障膜的近期临床评价

摘要

目的:观察在牙种植术中分别采用异体、异种脱细胞真皮基质(Acellul8r Dermal Matrix,ADM)做屏障膜完成引导骨再生(Guided Bone Regeneration,GBR)术后,手术位点的软硬组织愈合过程的临床差异,评价两种不同的ADM临床应用的价值.方法:32例因上颌单个前牙缺失要求行种植修复的患者,种植体植入术中发现种植体颈部骨缺损,按患者就诊时间先后分为两组,前12例作为对照组,采用异体ADM做为屏障膜,后20例作为实验组,采用异种ADM做为屏障膜,两组患者均于种植术同期以GBR技术修复种植体颈部骨缺损.术后1周,2周,1个月,6个月复诊时,观察记录①两组伤口愈合的情况;②附着龈宽度变化;③术后即刻与术后6个月全景片上种植体颈部骨缺损修复情况.结果:1)实验组和对照组伤口均一期愈合.2)附着龈宽度同组内术后较术前减少,有统计学差异;组间无论术前术后均无统计学差异.3)X线检查术后即刻与术后6个月比较,种植体颈部平均有明显骨吸收,组间没有统计学差异.结论:在观察期内两种不同种属的ADM具有相近的临床效果,临床用做屏障膜完成GBR术是安全的,但需要针对膜的不同性状采用不同的技术手段.