五所特殊教育学校视障学生视觉损伤及康复情况

摘要

目的:分析国内5所特殊教育学校视障学生的视觉损伤及康复现状,了解这些学校视障学生的眼健康状况,探讨影响视障学生视觉康复相关因素及今后工作重点.方法:横断面调查研究.采用WHO盲及低视力眼检查记录表,对5所特殊教育学校视障班学生进行病史采集、视力检查、裂隙灯显微镜检查、医学验光及助视器验配.采用2003年世界卫生组织制定的视觉损伤分级诊断标准.采用Wilcoxon符号秩和检验对数据进行分析.结果:共筛查视障学生330例(660眼),其中可避免盲及低视力有170例(51.5％),难避免盲及低视力有115例(34.8％),因筛查条件受限不能确定45例(13.7％).324例视障学生中(除去6例不配合视力检查),93例(28.7％)学生屈光矫正后视力有所提高,双眼中较好眼的最佳矫正视力(LogMAR)由1.44升至1.19,屈光矫正前后差异有统计学意义(Z=-3.523,P＜0.001).17例(5.2％)屈光矫正后视觉损伤等级有所下降.122例(37.7％)可验配使用中远助视器提高远视力,128例(39.5％)可验配使用近用助视器提高近视力.在1级、2级及3级视觉损伤的视障学生中,远用助视器验配比例分别达到83.7％、83.3％、65.3％,脱盲率达到17.8％,脱残率达到72.2％;近用助视器验配比例分别达到77.6％、81.3％、77.6％,脱盲率达到22.8％,脱残率达到81.4％.结论:部分特殊教育学校视障学生尚缺乏系统的眼健康筛查及视觉康复服务,部分视障学生通过屈光矫正及助视器的使用即可有效脱盲、脱残.在特殊教育学校中普及眼健康筛查及助视器的康复使用,可作为今后开展视障学生康复工作的重点内容之一.