显然验光与不同瞳孔直径下波前像差验光的比较

摘要

目的采用波前像差仪进行客观验光，比较分析显然验光与不同瞳孔直径下含有不同高阶成分的波前像差验光的关系。方法横断面研究。选取近视及近视散光患者31例（62眼），利用基于Hartmann．Shack原理的波前传感系统进行波前像差测量。根据所测数据计算出不同瞳孔直径下仅有离焦的屈光度，包含离焦及球差的屈光度和含有离焦、球差及二级球差的屈光度．并应用Friedman检验分析临床显然验光与这些波前像差验光屈光度的关系。结果2、3、4、5、6mm直径瞳孔下的波前客观屈光度分别与临床显然验光屈光度比较，仅含有离焦时的屈光度差异最小，球镜度差异的中位数分别为－0．540、－0．473、－0．422、－0．407、－0．290D，差异具有统计学意义（Z=99．29，P〈0．01）；柱镜度差异的中位数分别为0．193、0．142、0．119、0．078、0．065D，差异具有统计学意义（Z=30．25，P〈0．01）；平均散光轴差异的中位数分别为-2．41、-2．89、-3．03、-1．94、-2．40°，差异无统计学意义（Z=4．42，P〉0．05）。含有高阶成分的屈光度与临床显然验光差异较大。结论由波前像差计算得到的屈光度与瞳孔直径和高阶像差参与的多少有关。纳入较高阶球差后等效屈光度降低，较大瞳孔直径下无高阶像差参与的波前屈光度与临床显然验光较接近。波前验光散光轴向与主觉验光较接近。