吡非尼酮治疗特发性肺纤维化的快速卫生技术评估

摘要

目的:基于快速卫生技术评估(health technology assessment,HTA)方法,评价吡非尼酮治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的有效性、安全性和经济性,相对高效、快捷地为临床合理用药和医疗机构药物遴选提供一定的参考.方法:系统检索PubMed和Cochrane Library等英文数据库及中国知网(CNKI)、万方数据等中文数据库.由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资科和评价质量后,对结果进行定性分析.结果:共纳入14篇M eta分析(4篇中文10篇英文)、4篇经济学研究和1篇HTA.在治疗IPF时,吡非尼酮对用力肺活量(forced vital capacity,FVC),肺活量(vital capacity,VC)有显著作用,对6 min步行试验无显著作用,可能对急性恶化有效,可能降低死亡率,吡非尼酮的安全性较好,最常见的不良反应为恶心、疲劳、腹泻和皮疹,一般为轻到中度,光敏反应须引起注意.整体有效性和经济性良好.吡非尼酮的经济性证据尚不充分.结论:吡非尼酮的有效性和安全性良好,经济性尚待进一步评估.