感染性休克患者降钙素原和C-反应蛋白动态变化研究

摘要

目的 观察降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)等指标在感染性休克患者中的动态变化和急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分在预后评估中的作用.方法 回顾性分析45例感染性休克患者入院第1、3、5天以及出院或死亡前最后一次的血清PCT、CRP及入院时APACHEⅡ评分,根据预后将患者分为死亡组及存活组,并对其进行分析.结果 45例感染性休克患者生存20例,死亡25例,病死率为55.6％.死亡组患者入院时APACHEⅡ评分明显高于存活组[(28.84 ±8.03)分vs (21.82±7.10)分].两组在入组第1、3天的PCT和CRP水平比较差异均无统计学意义.死亡组PCT和CRP水平在第5天及观察终点均明显高于存活组.各组内PCT和CRP与观察第1天相比,存活组随观察时间延长而明显下降,差异有统计学意义,而死亡组则无明显变化.结论 患者血清中PCT、CRP呈持续高水平提示预后不佳,指标的高低对临床指导治疗和评估预后有参考意义.