磁共振氨基质子转移成像在神经上皮组织肿瘤分级诊断中的应用

摘要

目的评估磁共振氨基质子转移（APT）成像对神经上皮组织肿瘤分级诊断的临床应用价值。方法对经手术病理证实的33例神经上皮组织肿瘤患者进行常规MRI序列及APT扫描,病灶划分瘤核心区、水肿区及对侧正常脑白质区3个感兴趣区并测量其APT转移率,采用配对t检验分别比较瘤核心区、水肿区及对侧正常白质区的APT转移率,用两独立样本t检验比较高低级别神经上皮组织肿瘤瘤核心区的APT转移率。结果 33例中,Ⅱ级10例,Ⅲ级11例,Ⅳ级12例,将Ⅱ级设为低级别组,Ⅲ级、Ⅳ级为高级别组,高级别组的瘤核心区、水肿区及对侧正常白质区的APT转移率分别为（3.05±0.63）%、（1.94±0.54）%、（1.63±0.46）%,低级别组瘤核心区及对侧正常白质区的APT转移率分别为（1.88±0.54）%、（1.19±0.87）%。无论高级别或低级别神经上皮组织肿瘤,瘤核心区信号均高于水肿区与对侧正常白质区（高级别组P值均＜0.01,低级别组P=0.035＜0.05）,且高级别组与低级别组瘤核心区A门转移率的差异具有统计学意义,高级别组瘤核心区信号明显高于低级别组（P＜0.01）。结论 APT成像结合常规MRI序列,可提高术前分级诊断的准确率,对神经上皮组织肿瘤分级诊断具有重要的临床价值。