血液透析患者冠状动脉电子束CT扫描钙化积分及其相关因素

摘要

目的探讨血液透析患者冠状动脉钙化的相关因素.方法以冠状动脉电子束CT(EBCT)扫描钙化积分确定冠状动脉钙化的程度,回顾性分析心血管疾病的危险因素及钙磷代谢异常等因素对冠状动脉钙化的影响.结果 22例维持性血液透析患者进行了EBCT检查,有21例患者(95.4%)存在不同程度的冠状动脉钙化(EBCT钙化积分＞0分),EBCT钙化积分平均1935.54分(0分～9833分).EBCT钙化积分≥100分的患者心血管疾病的发病率、血清磷、钙磷乘积和C-反应蛋白显著增高而血清白蛋白显著降低(P＜0.05).多元逐步回归分析的结果显示,冠状动脉钙化的影响因素有透析龄和低密度脂蛋白(HDL-C)(P＜0.05).结论尿毒症血液透析患者普遍存在冠状动脉钙化,但确切的机制不清楚.冠状动脉钙化(EBCT钙化积分)与高血磷、高钙磷乘积等有关,透析龄、HDL-C是冠状动脉钙化的独立影响因素.