新生儿动脉置管后肢体缺血一例

摘要

患儿男，生后12 min，因＂早产伴呻吟、吐沫2 min＂入院。患儿系第2胎第2产，双胎之小，胎膜早破22 h，胎龄30周剖宫产出生，出生体重1 300 g，无窒息。查体：反应欠佳，哭声低弱，呻吟、吐沫，呼吸促，三凹征阳性。入院诊断：早产儿，极低出生体重儿，新生儿呼吸窘迫综合征。入院后予以保暖、补液、预防感染、无创通气等治疗，同时给予右侧桡动脉置管，监测血气分析。置管过程顺利，置管后持续泵入1 U/ml肝素钠稀释液维持管道通畅。置管第3天经导管采血并常规冲管后发现置管侧肢体苍白，随后出现瘀紫、皮肤花纹.