肾素-血管紧张素系统对大鼠心肌缺血和缺血再灌注后左心室功能的影响

摘要

目的观察肾素-血管紧张素系统(RAS)对大鼠心肌缺血和缺血再灌注后左心室功能的影响,以及给予氯沙坦和培哚普利干预的结果.方法结扎大鼠左冠状动脉前降支造成心肌梗死,30min后松解结扎线再灌注心肌60min,假手术组只穿线不结扎,大鼠随机分为假手术组、生理盐水对照组、氯沙坦组、培哚普利组.监测大鼠心肌缺血30min和缺血再灌注60min时血流动力学和左心室功能、循环RAS组分、肌酸激酶(CK)和去甲肾上腺素(NE)等指标.结果①与假手术组比较,对照组的左室舒张末压在冠脉结扎和再灌注后均升高,而血压、左室收缩压和±dp/dt则显著降低;与对照组比较,两个用药组大鼠的心功能明显改善;②对照组血浆NE、CK水平明显高于假手术组和用药组;③对照组血浆各RAS组分水平比假手术组明显升高;用药组则明显抑制RAS活性.结论①大鼠心肌缺血和再灌注后发生左心室功能障碍;②心肌缺血和缺血再灌注损伤后循环RAS被激活;③氯沙坦和培哚普利可以保护心肌细胞,改善左心室功能障碍.