潜伏期应用舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的作用

摘要

目的 舒芬太尼复合罗哌卡因从潜伏期开始应用于硬膜外分娩镇痛,观察对产妇和新生儿的影响,探讨从潜伏期行分娩镇痛的可行性.方法 已临产初产妇90例,随机分为三组,Ⅰ组(n=30)在宫口开至1 cm时,Ⅱ组(n=30)在宫口开至3 cm时应用硬膜外自控分娩镇痛,Ⅲ组(n=30)未用分娩镇痛.观察VAS评分、产程进展、产妇出血量以及新生儿的Apgar评分,记录分娩过程中不良事件发生情况及Ⅰ组和Ⅱ组镇痛药物的消耗.结果 ①Ⅰ组VAS评分在潜伏期宫口开至2 cm、3 cm时显著低于Ⅱ组和Ⅲ组(P＜0.05); 在分娩活跃期和第二产程,Ⅰ、Ⅱ组VAS明显低于Ⅲ组(P＜0.05).②三组产妇出血量及新生儿的Apgar评分差异无显著性(P＞0.05);镇痛药物的消耗量Ⅰ组为(38.30±0.63)ml,与Ⅱ组(34.25±10.24)ml比较差异无显著性(P＞0.05).结论 舒芬太尼合并低浓度罗哌卡因从潜伏期开始行分娩镇痛是可行的,对产妇和新生儿无明显影响.