甲亢性心脏病围手术期治疗体会

摘要

目的 总结甲亢性心脏病患者围术期处理经验.方法 159例甲亢性心脏病患者,术前心脏增大136例,心律失常78例,心肌受累31例,左室高电压16例,经充分的术前准备后行一期双侧甲状腺次全切除术143例,二期手术16例.结果 无围术期死亡病例,129例(81.1%)获随访,平均随访时间30(18～54)个月,无心悸、气促,均能参加体力劳动.心电图检查:左束支传导阻滞1例,右束支传导阻滞3例,余均正常;T3、T4复查正常;X线复查13例左室仍增大,余恢复正常.结论 在充分术前准备的前提下,甲亢性心脏病仍能安全地度过围术期,并获得满意的疗效.对于心功能较差的患者,施行二期手术不失于为一种明智的选择.