超声检查对不同病理类型阑尾炎的诊断价值

摘要

目的 探讨、分析超声检查在阑尾炎病理分型诊断中的应用价值.方法 128例术后病理确诊为阑尾炎的患者,术前均行超声检查,分析超声诊断不同病理分型与术后病理符合率,比较不同病理分型患者超声诊断特征.结果 128例患者中,超声诊断与病理诊断结果相符合105例(82.0％),其中急性坏疽性符合率为95.2％(20/21)、急性化脓性符合率为91.8％(45/49)、单纯急性符合率为85.7％(6/7)、慢性急性发作符合率为80.0％(12/15)、单纯慢性符合率为61.1％(22/36).不同阑尾炎病理分型诊断符合率比较差异具有统计学意义(χ2=16.477,P0.05);不同病理分型患者术前超声诊断病灶宽度及管壁厚度比较差异具有统计学意义(F=14.851、15.268,P0.05).急性坏疽性与慢性急性发作、单纯慢性,急性化脓性与单纯慢性在超声表现管腔扩张;急性坏疽性、急性化脓性与单纯慢性在超声表现管壁层次模糊;急性坏疽性与急性化脓性、慢性急性发作、单纯慢性,急性化脓性与单纯慢性在超声表现阑尾区积液方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 超声检查用于不同病理分型阑尾炎诊断具有较高准确性,尤其是超声测量病灶宽度、管壁厚度、管壁层次清晰度、管腔扩张及有无积液对于急性坏疽性、化脓性与单纯慢性阑尾炎的诊断意义重大.