5-FU门静脉插管化疗预防大肠癌肝转移的临床观察

摘要

目的 探讨大肠癌行5-氟尿嘧啶(5-FU)门静脉插管化疗的临床意义。方法 采用严格随机对照前瞻性研究设计，对40例Dukes A、B、C期行大肠癌根治术的患者行门静脉插管5-FU化疗，并以同期40例Dukes A、B、C期行大肠癌根治术非门静脉插管化疗的患者作对照。分别于术后1年、3年、5年进行随访，观察两组患者术后生存时间、肝转移、肿瘤复发等情况。结果 插管组术后5年随访平均存活62．3个月，非插管组术后5年随访平均存活50．2个月，前者明显长于后者，差异有显著性(P<0．05)；前者肝转移7例，后者肝转移16例，两组差异有显著性(P<0．05)；两组死亡的主要原因均为肝转移；两组患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤分期等因素组间对比差异无显著性(P>0．05)。结论 影响大肠癌术后生存率的主要原因是癌细胞的肝转移，5-FU门静脉插管化疗对肝转移的预防是行之有效的方法。