吻合血管的腓骨移植治疗桡骨远端肿瘤的体会

摘要

目的报道吻合血管的腓骨移植修复桡骨远端肿瘤切除后大块骨缺损的临床疗效。方法对桡骨远端肿瘤切除后的骨缺损采取吻合血管腓骨移植修复19例,其中7例采用带监测皮岛的腓骨移植修复。结果术后经1～6年随访19例,X线显示骨愈合时间为4～6个月,平均为4.9个月。2例在术后6个月局部复发行截肢手术,其余17例无复发,移植骨愈合良好,无肥大,腕关节外形接近正常。肢体功能评价按Enneking等提出的标准:优良率84.2%。结论吻合血管的腓骨移植是治疗桡骨远端肿瘤切除后大段骨缺损修复的有效方法,对有软组织侵犯者采用带监测皮岛既能观察腓骨血供又能减少肿瘤复发。