全面正确认识他汀的安全问题,积极推动他汀的合理使用(下)——美国脂质学会(NLS)他汀安全性评估工作组报告解读

摘要

3．1 肝功能监测 所有他汀的药品说明书均要求检测基础肝功能，包括丙氨酸转氨酶（ALT）和门冬氨酸转氨酶（AST）。NLA专家鉴于他汀引起不可逆性肝损伤的极其罕见性以及没有证据显示常规监测的有效‘性，因此提出对于无症状患者，不必常规监测肝功能指标。相反，专家指出，常规监测会发现单纯转氨酶升高，这将促使医生或患者更换或终止他汀治疗，从而增加患者罹患心血管疾病的危险性。不过，鉴于医学-法律问题，工作组相信，除非上市他汀处方说明书做出更改，否则，目前不建议停止监测肝功能。