连续血液净化治疗在重症脓毒症治疗中的应用

摘要

脓毒症是世界范围内住院病人致病和致死的主要因素之一，据报道病死率约为30％-60％，发生率逐年上升，接近300／10万。治疗的常规应该包括全身灌注的维持以及感染源的根除。脓毒性休克部分是以过度活跃的宿主炎性反应和凝血级联反应不适当的激活为特征。严重的感染迅速激活宿主全身的防御反应包括补体、凝血、胰舒血管素-激肽系统以及不同的炎性细胞，并进一步导致前炎性介质的释放。伴随的血小板活化和微血管血栓形成导致局部组织缺血从而进一步加重炎性反应。