18F-FDG PET/CT双时相显像对结核性和肿瘤性腹膜弥漫性病变的诊断价值

摘要

目的 结核性和肿瘤性病变引起的腹膜弥漫性病变的影像特征有许多相似之处.本研究探讨18F-FDG双时相显像对两者的诊断价值.资料与方法 回顾性分析85例疑似腹膜弥漫性病变患者的临床资料,均行18F-FDG双时相显像.经病理和(或)临床证实59例肿瘤性、26例结核性腹膜病变.分别测定腹膜、腹腔积液早期、延迟相最大标准化摄取值(SUVmax),计算2次显像SUVmax的变化;分析两组腹膜SUVmax值及腹腔积液SUVmax值的双时相变化.结果 肿瘤组延迟时相腹膜SUVmax值(14.00±5.18)显著高于早期(11.47±4.34),结核组延迟时相腹膜SUVmax值(12.61±3.97)显著高于早期(10.46±3.00),差异均有统计学意义(P<0.05).肿瘤组延迟时相腹腔积液SUVmax值(1.92±0.37)显著高于早期(1.80±0.36),差异有统计学意义(P<0.01);结核组延迟时相SUVmax(1.64±0.36)高于早期(1.58±0.29),但差异无统计学意义(P=0.171);肿瘤组与结核组间早期和延迟相SUVmax差异均有统计学意义(P<0.05).腹腔积液ROC曲线分析结果显示,早期相曲线下面积为0.673(95％CI 0.557～0.790,P=0.011);延迟相曲线下面积为0.709(95％CI 0.588～0.830,P=0.002).结论 腹腔积液SUVmax有助于鉴别结核性和肿瘤性腹膜病变,延迟相SUVmax具有更高的诊断价值.