小b值ADC及DWI信号强度与肝硬化结节及小肝癌血供的关系

摘要

目的:研究DWI对肝硬化DN、恶变结节及sHCC的ADC值及DWI信号强度与相应血供的关系.材料和方法:共19例经病理证实的肝硬化恶变结节及原发性小肝癌.根据病灶动态增强特点区分DN、恶变结节及sHCC.采用两组小b值(b低＝0mm2/s,b高分别为2mm2/s及50mm2/s)对病灶及正常肝脏ADC值、信号强度及CER值进行计算.结果:恶变结节及sHCC ADC值、DWI信号强度及CER值均明显高于DN及正常肝组织(P＜0.05).两组b值中测量肝硬化恶变结节及sHCC与DN及正常肝组织DWI信号强度差与CER值差均呈正相关(r=0.832),而ADC值与CER值差间不相关.结论:小b值DWI ADC值受病灶血流灌注的影响较大,且血供丰富的恶变结节及sHCC ADC值最高,DWI信号强度也最高.结合DWI及动态增强表现可以明显的提高肝硬化恶变结节/sHCC的诊断准确性.