联合应用腺样体与上气道形态预测儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

摘要

目的 分析腺样体及上气道形态与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的关系,评估其联合预测OSAHS的效能.方法 收集109名接受鼻咽部CT容积扫描1～10岁儿童,根据是否存在OSAHS分为OSAHS组(n=20)和非OSAHS组(n=89).对所有CT图像进行三维重建,评估腺样体形态、大小及上气道形态(包括鼻咽腔容积、鼻间隙、气道最狭窄处面积及上下径和左右径),比较组间腺样体形态及大小、上气道形态差异,分析其与OSAHS的关系,评估其联合预测OSAHS的效能.结果 鼻咽腔容积、鼻间隙、上气道最狭窄处面积及其上下径和左右径组间差异均有统计学意义(t=2.07、4.55、3.96、3.62、3.48,P均＜0.05);腺样体肥大及腺样体形态组间差异均有统计学意义(x2=24.43、12.94,P均＜0.05).鼻间隙和气道最狭窄处面积及左右径较小者更易发生腺样体肥大和OSAHS;腺样体肥大是发生OSAHS的危险因素.联合应用腺样体与上气道形态预测OSAHS的AUC、敏感度、特异度及准确率分别为0.91、90.00％、79.78％及81.65％.结论 腺样体肥大是OSAHS的危险因素;联合应用腺样体与上气道形态预测儿童OSAHS效能较佳.