睡眠呼吸暂停,阻塞性

睡眠呼吸暂停,阻塞性的相关文献在2001年到2022年内共计1357篇,主要集中在内科学、耳鼻咽喉科学、临床医学 等领域,其中期刊论文1356篇、会议论文1篇、专利文献494614篇;相关期刊191种,包括中华临床医师杂志(电子版)、实用心脑肺血管病杂志、中华老年心脑血管病杂志等; 相关会议1种,包括首届睡眠呼吸障碍性疾病多学科研讨会等;睡眠呼吸暂停,阻塞性的相关文献由4177位作者贡献,包括叶京英、张希龙、陈宝元等。

睡眠呼吸暂停,阻塞性—发文量

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论文:494614 占比:99.73%

总计:495971篇

睡眠呼吸暂停,阻塞性—发文趋势图

睡眠呼吸暂停,阻塞性

-研究学者

  • 叶京英
  • 张希龙
  • 陈宝元
  • 丁秀
  • 李五一
  • 林其昌
  • 韩德民
  • 韩芳
  • 刘大波
  • 曹洁

睡眠呼吸暂停,阻塞性

-相关会议

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作者

    • 贾晓清; 苏小凤; 韩继明; 高莹卉; 郭静静; 林俊岭; 高燕; 陈开兵; 刘霖
    • 摘要: 目的探讨合并2型糖尿病对老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者脑卒中发生风险的影响。方法纳入2015年1月~2017年10月多中心老年男性OSA患者532例,以2型糖尿病为暴露因素分为糖尿病组135例和非糖尿病组397例,中位随访42(41,53)个月,记录患者临床症状、体征等,随访终点为发生的脑卒中事件。结果老年男性OSA患者合并2型糖尿病的发生率为25.4%。糖尿病组年龄、体质量指数、收缩压、舒张压、饮酒、随机血糖、糖化血红蛋白、冠心病、高血压、高脂血症、心房颤动及颈动脉粥样硬化比例明显高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。随访期间发生脑卒中41例(7.7%)。糖尿病组的累积生存率低于非糖尿病组(P_(log rank)=0.003)。2型糖尿病是老年男性OSA患者脑卒中发生风险的独立危险因素(HR=2.344,95%CI:1.080~5.087,P=0.031)。结论2型糖尿病是老年男性OSA患者脑卒中发生风险的独立危险因素。
    • 甘露路; 何燕; 刘师节; 倪晴; 杨莉
    • 摘要: 背景高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患病率逐年上升,但由于我国不同地域医疗条件的差异及临床认识的不足,至今高血压合并OSAHS的诊断仍不足。相关研究显示其发病机制与脂肪的异位堆积及胰岛素抵抗密切相关。目的本研究试图分析腹腔内脏脂肪面积(VAT)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与OSAHS的关系,并评估其对高血压合并OSAHS的预测价值。方法选取2019年1月至2020年7月于昆明医科大学附属延安医院高血压中心就诊的高血压患者234例,患者均进行多导睡眠监测、VAT测定,并行葡萄糖耐量、胰岛素释放实验,计算HOMA-IR。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为单纯高血压组(AHI<5次/h)27例及高血压合并OSAHS组(AHI≥5次/h)207例。分析两组间HOMA-IR、VAT水平,分别绘制HOMA-IR、VAT筛查高血压合并OSAHS受试者工作特征(ROC)曲线,分析ROC曲线下面积(AUC)及不同截断值的诊断价值;利用Logistic回归模型建模,用保存的概率作为单独变量绘制ROC曲线,分析二者联合预测高血压合并OSAHS的价值。结果高血压合并OSAHS组的VAT、HOMA-IR、BMI高于单纯高血压组,最低血氧饱和度(LSaO_(2))低于单纯高血压组(P<0.05);VAT、HOMA-IR及BMI与AHI呈正相关(P<0.05),LSaO_(2)与AHI呈负相关(P<0.05)。VAT预测高血压合并OSAHS的AUC(95%CI)为0.905(0.861,0.949),最佳截断值为100.5 cm^(2),灵敏度和特异度分别为0.763、0.926;HOMA-IR预测高血压合并OSAHS的AUC(95%CI)为0.813(0.725,0.900),最佳截断值为2.015,灵敏度和特异度分别为0.797、0.778;联合因子预测高血压合并OSAHS的AUC(95%CI)为0.917(0.871,0.963),最佳截断值为2.045,灵敏度和特异度分别为0.831、0.963。结论高血压合并OSAHS患者VAT和HOMA-IR明显高于单纯高血压患者,VAT和HOMA-IR对高血压合并OSAHS具有一定预测价值,可适用于无条件开展多导睡眠监测的医疗机构,以便尽早干预,进而降低心脑血管疾病严重并发症的发生风险。
    • 王云; 何燕; 刘师节; 甘露路; 高慧芳; 梁敏; 左志恒; 杨莉
    • 摘要: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是以呼吸暂停、低通气、血氧饱和度下降及睡眠结构紊乱为特征的一种疾病,是心血管疾病的严重危险因素。近年来研究发现,OSAHS患者合并高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胰岛素抵抗、2型糖尿病、代谢综合征、非酒精性脂肪肝等疾病的发病率增加。诸多研究显示,OSAHS患者常存在明显的糖脂代谢紊乱,并在心血管疾病的发病率、死亡率中扮演着重要角色。因此,本文从OSAHS与糖脂代谢的关系入手,从病因学层面,就OSAHS引起糖脂代谢紊乱及胰岛素抵抗的机制作一综述,以期为临床治疗提供新的思路。
    • 刘倩; 朱述阳
    • 摘要: 目的探讨未合并慢性肾脏病(CKD)的不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)病人血清胱抑素C(Cys-C)水平及其影响因素,为早期发现及诊治OSAS病人肾功能损害提供依据。方法选取2019年1―12月在徐州医科大学附属医院就诊的OSAS病人150例,均进行多导睡眠图(PSG)检查,采集空腹血样测定Cys-C、肌酐、尿酸、超敏C反应蛋白(hsCRP)等,依据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为对照组30例(AHI0.05),与对照组相比,重度组血清Cys-C水平[(0.96±0.31)mg/L比(0.64±0.10)mg/L]、体质量指数(BMI)[(35.39±8.89)kg/m^(2)比(25.12±4.86)kg/m^(2)]、颈围[(42.4±5.32)cm比(37.73±3.37)cm]、胸围[(113.56±15.32)cm比(106.11±11.56)cm]、腹围[(115.22±18.49)cm比(103.87±11.78)cm]、hsCRP、最长呼吸暂停时间(LAT)升高(P0,P<0.05)。ASpO_(2)、MSpO_(2)与CysC之间均存在明显的负相关(r<0,P<0.05)。结论血清Cys-C是肾损害的敏感指标,与OSAS的严重程度相关,在肌酐、肾小球滤过率未出现异常时,OSAS病人可能已经启动了肾损害。
    • 吴晓峰; 胡克
    • 摘要: 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的特点是睡眠期间上气道部分或完全塌陷[1],严重程度通常用呼吸暂停低通气指数(AHI)来衡量,但近年来有报道指出日间嗜睡的严重程度采用OSA-Related评估会更准确[2]。OSA不仅对患者生活质量及多器官有严重的负面影响[3],而且2型糖尿病、慢性肾脏疾病和左心室衰竭与OSA双向风险相关联[4]。还有研究显示,OSA与外科手术术后并发症的风险增加显著相关[5]。为了积极治疗OSA,除了加强教育与行为改变外,还可通过改善患者夜间呼吸暂停达到治疗目的,但是OSA病因是多方面的,患者个体表型特征及依从性也不尽相同[6],因此该病的治疗对于临床医生具有较大挑战性。本文对OSA的流行病学、病理生理学及当前治疗现状进行分析,以期为临床治疗OSA提供有价值的参考意见。
    • 李莉; 张浩; 单雅敏
    • 摘要: 背景 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病理改变可引起内耳和听觉系统的功能障碍,而关于OSAHS合并高脂血症对这一发生过程的影响暂无定论.目的 研究中重度OSAHS患者听觉功能检查特征及其与OSAHS、三酰甘油(TG)的相关性,并探究其可能原因.方法 选取2017年1月—2019年5月在上海交通大学医学院附属瑞金医院耳鼻咽喉科住院的中重度OSAHS患者50例,根据患者清晨空腹TG水平分为TG升高OSAHS组(25例)、TG正常OSAHS组(25例),同期选择20例健康体检者为对照组.对研究对象进行纯音听阈测定(PTA)、畸变产物耳声发射(DPOAE)检查,并记录不同频率的听阈值及信噪比(SNR),分析OSAHS患者听觉功能检查特征,探究TG是否加重听力损伤.采用Pearson相关分析探究不同频率的听阈值、SNR与OSAHS患者特征的相关性.结果 TG正常OSAHS组PTA的2.00、4.00、8.00 kHz的听阈值及平均听阈值高于对照组(P<0.05),DPOAE的4.00 kHz的SNR低于对照组(P<0.05).TG升高OSAHS组DPOAE的1.00、2.00、8.00 kHz的SNR低于TG正常OSAHS组(P<0.05).PTA的0.50 kHz(r=0.227)、1.00 kHz(r=0.362)、2.00 kHz(r=0.328)、4.00 kHz(r=0.403)、8.00 kHz(r=0.463)听阈值及平均听阈值(r=0.500)与年龄呈正相关,1.00 kHz(r=0.333)、2.00 kHz(r=0.372)、4.00 kHz(r=0.464)、8.00 kHz(r=0.330)听阈值及平均听阈值(r=0.399)与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关,2 kHz(r=-0.314)听阈值与最低动脉血氧饱和度(SaO2)呈负相关,1.00 kHz(r=0.378)、2.00 kHz(r=0.444)听阈值与TG呈正相关;DPOAE的2.00 kHz(r=-0.221)、4.00 kHz(r=-0.432)、8.00 kHz(r=-0.441)的SNR与年龄呈负相关,4.00 kHz(r=-0.545)、8.00 kHz(r=-0.241)的SNR与AHI呈负相关,1.00 kHz(r=-0.507)、2.00 kHz(r=-0.385)的SNR与TG呈负相关(P<0.05).结论 中重度OSAHS患者有不同程度的听力损伤,中重度OSAHS伴血脂升高则可加重听力损伤.OSAHS越严重,听力损伤越明显.年龄、AHI、TG水平越高,中重度OSAHS患者的听力损伤越严重.
    • 于悦; 谭慧文; 刘奕姝; 曾尹; 肖莉
    • 摘要: 背景 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种临床常见的睡眠障碍,而肥胖是引起OSAHS的主要危险因素,代谢相关激素的水平及肥胖的发生可能引发OSAHS患者的睡眠相关事件,其原因尚未明确,且目前同时探索瘦素、食欲素及生长激素释放肽与OSAHS患者睡眠监测指标关系的研究较少.目的 探讨OSAHS病程严重程度的影响因素,分析OSAHS患者瘦素、食欲素及生长激素释放肽与代谢指标和睡眠监测指标的相关性.方法 选择2017年12月—2018年12月在中国医科大学附属盛京医院睡眠医学中心经多导睡眠监测(PSG)诊断为OSAHS且自愿加入本研究的58例患者为研究对象,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度组(5次/h≤AHI≤15次/h,n=6)、中度组(15次/h30次/h,n=41).研究对象入院当晚进行PSG,次日清晨抽取外周动脉血,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定瘦素、食欲素和生长激素释放肽水平,记录患者的一般临床情况:性别、年龄、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、慢性鼻炎、颈围、腰围、臀围、睡前收缩压、睡前舒张压、晨起收缩压、晨起舒张压、总卧床时间(TIB)、总睡眠时间(TST)、AHI、总共微觉醒次数、>15 s微觉醒次数、微觉醒指数、血氧低于90%时间(T90%)、最低氧饱和度、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、瘦素、生长激素释放肽、食欲素水平等.采用有序Logistic回归分析探讨OSAHS病情严重程度的影响因素,采用Spearman秩相关或Pearson相关性分析探讨代谢相关激素与临床相关指标的关系.结果 3组间AHI、微觉醒指数、T90%、最低氧饱和度比较,差异均有统计学意义(P<0.05).有序Logistic回归分析结果 显示,T90%〔OR=1.138,95%CI(1.026,1.262)〕是OSAHS严重程度的独立影响因素(P<0.05).瘦素水平与BMI(r=0.482)、腰围(r=0.429)、臀围(r=0.576)、睡前收缩压(r=0.261)呈正相关(P<0.05),与PaO2(r=-0.301)呈负相关(P<0.05);生长激素释放肽水平与吸烟史(rs=-0.273)、饮酒史(rs=-0.309)、睡前收缩压(r=-0.391)和睡前舒张压(r=-0.282)呈负相关(P<0.05);食欲素与TIB呈负相关(r=-0.320,P<0.05).结论 T90%对OSAHS患者病情严重程度评估具有一定指导意义,提示其能较为简单有效的识别高危人群.缺氧及肥胖等因素相互作用,可能促使OSAHS患者体内瘦素水平上升,进而产生瘦素抵抗,最终造成机体代谢紊乱的发生.生长激素释放肽在调节血压的生理过程中起到一定作用,为OSAHS患者是否并发心血管疾病的诊治和预防提供了新思路、新方向.食欲素可能起到维持觉醒的作用,睡眠片段化使睡眠持续时间缩短,促使体内食欲素水平上升,促进肥胖的发生发展.
    • 许青青; 唐海英; 毛靖伟
    • 摘要: 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)引起机体长期处于慢性间歇性缺氧可导致多系统、多器官病变,严重者可发生心源性猝死.除合并呼吸、心脑血管、内分泌代谢等疾病外,OSA与消化系统疾病中的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)也有密切关联.简述了OSA和NAFLD的现状,叙述了OSA对NAFLD的影响,归纳了OSA影响NAFLD的机制,提出通过探索OSA影响NAFLD的可能机制,从OSA角度为NAFLD寻找新的潜在防治靶点,对延缓、甚至阻断NAFLD进展具有重要意义.
    • 吕凯; 袁琨; 陈伟; 崔前波
    • 摘要: 目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者悬雍垂腭咽成形术(UPPP)术后的恢复情况及心率、血压和自主神经功能的相关性.方法 2018年7月至2019年7月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院收治的通过UPPP治疗的OSAHS患者100例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为轻度组(AHI5~15次/h)38例和严重组(AHI>16次/h)62例.治疗前和治疗后通过多导睡眠仪(PSG)及24 h动态心电图监测患者的数据,比较两组患者治疗前后睡眠呼吸的质量,包括AHI、最长呼吸暂停时间(LAT)、最低血氧饱和度(L Sa02)和血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间比例(TSPO290%);心率,包括最高心率、最低心率和平均心率;心率变异性(HRV)及有关指数,包括全部窦性心搏RR间期(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50%)及HRV三角指数;自主神经功能,包括高频段(HF,0.05~0.15 Hz)、低频段(LF,0.01~0.05 Hz)及LF/HF;血压,包括收缩压和舒张压.结果 与治疗前相比较,轻度组和严重组治疗后AHI、LAT、TSPO290%、SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50%及HRV 三角指数均降低(均P<0.05),L Sa02升高(P<0.05).与轻度组比较,严重组治疗前AHI、LAT、TSP0290%、SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50%及HRV三角指数均升高(P<0.05),LSa02降低(P<0.05).轻度组治疗前、轻度组治疗后、严重组治疗前和严重组治疗后最高心率分别为(127.22 ±21.87)、(72.26 ± 6.15)、(143.71 ± 22.09)、(75.03 ±8.21)次/min,最低心率分别为(50.18 ± 5.21)、(61.27 ± 7.10)、(42.18 ± 5.13)、(59.67 ±6.77)次/min,平均心率分别为(71.95 ±8.36)、(62.37 ± 6.28),(85.72 ±11.04)、(64.30 ± 5.89)次/min.轻度组和严重组治疗后最高心率、平均心率较治疗前降低(均P<0.05),最低心率较治疗前升高(P<0.05);严重组治疗前最高心率、平均心率较轻度组治疗前升高,最低心率较轻度组治疗前降低(P<0.05).轻度组治疗前、轻度组治疗后、严重组治疗前和严重组治疗后LF分别为(1 107.61 ± 151.69)、(768.42 ±135.18)、(1 307.57 ± 182.30)、(770.41 ± 160.25)ms2,HF 分别为(781.81 ± 91.46)、(457.24 ± 72.13)、(835.03 ± 152.75)、(450.44 ± 94.10)ms2,LF/HF 分别为 1.76 ± 0.25、1.35 ± 0.14、1.98 ± 0.32、1.38 ± 0.11.轻度组和严重组治疗后LF、HF及LF/HF较治疗前降低(均P<0.05);严重组治疗前LF、HF及LF/HF率较轻度组治疗前升高(均P<0.05).轻度组治疗前、轻度组治疗后、严重组治疗前和严重组治疗后收缩压分别为(125.01 ±15.23)、(103.22 ±17.93)、(146.13 ±21.60)、(111.25 ± 23.63)mmHg(l mmHg = 0.133 kPa),舒张压分别为(82.27 ±11.49)、(66.13 ±10.27)、(93.52 ± 16.06)、(69.10 ± 14.39)mmHg.轻度组和严重组治疗后收缩压和舒张压较治疗前降低(均P<0.05);严重组治疗前收缩压和舒张压较轻度组治疗前升高(P<0.05).LF/HF与AHI、平均心率、收缩压、舒张压呈正相关(均P<0.05),与HRV三角指数呈负相关(P<0.05).结论 UPPP术后OSAHS患者病情症状逐渐恢复,自主神经功能恢复与心率及血压具有相关性.
    • 王丽; 滕以书; 潘宏光
    • 摘要: 目的 探讨扁桃体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效.方法 选取2014年1月至2015年9月深圳市儿童医院住院的675例OSAHS患儿为研究对象.分为A、B、C组,A组(280例)行腺样体切除和扁桃体部分切除,B组(250例)行腺样体切除和扁桃体切除,C组(145例)行单纯腺样体切除.比较3组术后出血,扁桃体再生、发炎,咽干,反复上呼吸道感染发生率,以及呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)等指标.结果 A组术后出血、咽干发生率均低于B组,B组扁桃体再生、发炎率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).3组术前、术后AHI和LSaO2比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 扁桃体部分切除术治疗OSAHS疗效较好.
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