非酒精性脂肪性肝病患者粪便中PKS岛分布与外周血内生性乙醇的检测

摘要

目的分析非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者粪便中聚酮合酶(polyketide synthase,PKS)基因簇(即PKS岛)分布及外周血内生性乙醇水平.方法以2018年4月至2018年9月于首都医科大学附属北京地坛医院门诊及住院部就诊的32例NAFLD患者为NAFLD组,选取同期37例本院健康体检志愿者为对照组,留取受试者粪便标本及血液标本,提取粪便标本的全基因组模板,采用PCR法检测PKS岛的分布,采用Biovison试剂盒对血液标本中乙醇浓度进行检测.采用HITACHI 7600型自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)等生物化学指标.结果 NAFLD组ALT为[28.55(17.33,39.55)]U/L,高于健康对照组的[12.80(9.60,22.75)]U/L,差异有统计学意义(z=-4.073,P0.05).NAFLD组粪便标本PKS岛阳性率为6.25%(2/32),健康对照组为24.32%(9/37),差异有统计学意义(χ2=4.183,P=0.041).NAFLD组中3例患者外周血中检出乙醇,浓度分别为13.24 mg/L、1.32 mg/L、0.06 mg/L;健康对照组外周血中均未检出乙醇.结论NAFLD患者粪便中PKS岛阳性率低于健康对照组;部分NAFLD患者外周血中有内生性乙醇的存在.