拉米夫定治疗慢性乙型肝炎YMDD变异的产生与病毒载量的关系

摘要

目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)YMDD变异的产生与血清病毒载量的关系.方法选择应用拉米夫定治疗并产生YMDD变异的CHB患者53例,分析血清病毒载量水平与YMDD变异类型、产生时间的关系.另选择具有可比性的应用拉米夫定治疗但并未产生YMDD变异的CHB患者53例(1∶ 1配对)对比分析治疗前血清HBV-DNA定量水平.结果 YMDD变异组治疗前血清HBV DNA定量水平显著高于未产生YMDD变异组(P<0.01).YMDD变异类型与血清HBV DNA定量水平不相关(P>0.05),但YMDD变异产生时间与血清HBV-DNA定量水平相关(P<0.05).结论 CHB患者血清病毒载量水平越高,应用拉米夫定治疗越容易产生YMDD变异,且产生时间越早.血清病毒载量可作为应用拉米夫定治疗YMDD变异产生的早期预测指标.YMDD变异类型与病毒载量不相关.