PTCD诊断、治疗胆道-胃肠道吻合术后梗阻性黄疸的应用价值

摘要

目的 观察经皮肝穿刺胆道引流(percutaneous transhepatic cholangio-drainage,PTCD)在胆道-胃肠道吻合术后出现梗阻性黄疽患者的应用价值.方法 2003年9月-2008年1月,对45例胆道-胃肠道吻合术后出现梗阻性黄疸患者行PTCD治疗.结果 45例均成功进行PTCD,其中11例(24.44%)合并胆道感染.PTCD前患者黄疸TBIL(185.89士104.68)μmol/L,DBIL(136.85±84.53)μmol/L,引流4～14天后,患者黄疽情况明显改善,术后TBIL(84.09±63.82)μmol/L(t=8.72,P＜0.05),DBIL(60.54±51.37)μmol/L(t=8.15,P＜0.05).随访2～48个月(平均10.21个月)期间发现胆瘘1例,肝动脉假性动脉瘤1例,未见其他并发症,42例获得二次治疗机会.结论 PTCD对胆道-胃肠道吻合术后梗阻性黄疸患者的诊断、治疗有较高的临床应用价值.