肺内小结节电视胸腔镜切除术前CT定位

摘要

目的 探讨CT引导下微弹簧圈定位指引电视胸腔镜手术(VATS)切除肺内小结节的安全性和有效性.方法 对47例肺内小结节患者(共53个结节,直径＜30 mm)行术前CT引导下微弹簧圈定位,将微弹簧圈植入紧邻肺小结节边缘的肺组织内,使22个结节内的微弹簧圈的尾部位于脏层胸膜之外.于定位当日或次日行VATS切除肺内小结节,术后标本送病理学检查.结果 VATS下完整切除全部肺内小结节(直径3～26 mm).51个(51/53,96.23％)肺内小结节应用微弹簧圈定位成功,2个(2/53,3.77％)微弹簧圈植入后发生移位;定位术中并发症包括无症状性气胸6例、轻微肺泡出血9例.结论 术前CT引导下经皮穿刺微弹簧圈定位肺内小结节安全、有效,有助于提高VATS切除的准确率.