CT引导下术前经皮肺穿刺注射吲哚菁绿定位肺内小结节和磨玻璃结节有效性和安全性分析

摘要

目的 研究CT引导下肺内注射吲哚菁绿（ICG）用于肺内小结节及磨玻璃影术前定位的有效性和安全性。方法 收集2018年10月到2019年7月连续入住北京胸科医院34例CT上表现为肺内小结节或磨玻璃结节疑诊为肺癌、行胸腔镜手术治疗的患者（39个结节）,结节大小0.3～2.0（0.9±0.3）cm,其中实性结节6个,不纯磨玻璃结节9个,纯磨玻璃结节24个。术前在CT引导下向肺内注射ICG进行定位,记录患者的结节定位、手术及病理等信息。主要评价指标为定位成功率和并发症发生率。结果 20.6%（7/34）的患者出现轻微并发症,其中6例为少量气胸,1例为肺内出血,均无需特殊处理。无ICG相关不良反应。术中所有患者均可见荧光显影,2例患者ICG在胸腔内弥散,但在荧光最亮处仍然可以找到病灶。一处结节因直径过小（0.3 cm）未能在切除肺叶中找到,定位成功率为97.4%（38/39）。荧光持续时间可超过5 h。结论 CT引导下肺内注射ICG定位肺内小结节和磨玻璃结节是安全有效的。