西罗莫司洗脱支架术后一年冠状动脉内光学相干断层成像发现冠状动脉瘤一例

摘要

患者 男性，65岁，以“劳累型心绞痛1年”为主诉入院。冠状动脉（冠脉）造影示前降支（LAD）近段80％狭窄（图1），遂决定行PCI手术。术中于LAD置入3．0mm×18mm的西罗莫司洗脱支架（sirolimus eluting stent，SES，Cypher，美国强生公司，16atm5s），造影显示即刻效果良好（图2）。术后口服阿司匹林100mg每日一次，氯吡格雷75mg每日一次，无心绞痛发作。1年后复查冠脉造影，结果显示LAD原支架内无再狭窄，但是发现原支架段“变粗”，