粤东地区MTHFR基因多态性与冠心病发生及冠状动脉病变严重程度的相关性分析

摘要

目的 分析粤东地区亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与冠心病发生及冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 采取回顾性分析方法,选取2017年7月—2018年10月我院心内科住院的疑似冠心病病人300例为研究对象,根据冠状动脉造影检查结果分为冠心病组(冠状动脉中前降支、回旋支、右冠状动脉存在50％以上狭窄病变或左主干存在30％以上狭窄病变)与对照组(冠状动脉无明显病变).记录并比较冠心病组和对照组Gensini评分、同型半胱氨酸(Hcy)水平、MTHFR C677T基因型及等位基因,冠心病发生危险因素采用多因素Logistic回归分析.结果 冠心病组Gensini评分及Hcy水平均高于对照组(P<0.05).冠心病组基因型CT型、TT型及T等位基因频率均高于对照组,冠心病组基因型CC型及C等位基因频率均低于对照组(P<0.05).多支病变组、双支病变组Gensini评分及Hcy水平均高于单支病变组,多支病变组Gensini评分及Hcy水平均高于双支病变组(P<0.05).多支病变组、双支病变组CT型、TT型及T等位基因频率均高于单支病变组,多支病变组基因型CT型、TT型及T等位基因频率均高于双支病变组(P<0.05);多支病变组、双支病变组基因型CC型及C等位基因频率均低于单支病变组,多支病变组基因型CC型及C等位基因频率均低于双支病变组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:高血压、Gensini评分、Hcy水平、基因型CT型、基因型TT型、T等位基因是冠心病发生的独立危险因素(P<0.05).结论 冠心病病人Gensini评分及Hcy水平均升高,基因型CT型、TT型及T等位基因频率均高于冠状动脉无明显病变病人,且Gensini评分、Hcy水平及MTHFR C677T基因型CT型、TT型为粤东地区冠心病发生的独立危险因素.