替格瑞洛在NSTEMI病人PCI术后的应用效果及对氧化应激相关因子和内皮功能的影响

摘要

cqvip:目的探讨非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)经皮冠状动脉介入手术(PCI)病人采用替格瑞洛治疗的临床价值。方法选取我院2016年3月—2017年10月拟实施PCI手术治疗的106例NSTEMI病人,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各53例。观察组给予替格瑞洛,对照组给予氯吡格雷;对比两组术后TIMI血流分级、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血浆假性血友病因子(vWF)、不良心血管事件的发生率。结果PCI术后,观察组TIMI血流分级2级10例(18.87%),3级43例(81.13%),对照组TIMI 2级14例(26.42%),3级39例(73.58%),差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组SOD、MDA、ESM-1、ET-1、NO、vWF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SOD、NO水平高于对照组(P<0.05),MDA、ESM-1、ET-1、vWF水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组SOD、NO水平较治疗前均升高(P<0.05),MDA、ESM-1、ET-1、vWF水平较治疗前均显著降低(P<0.05);PCI术后3个月,观察组的不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用替格瑞洛治疗NSTEMI PCI后病人,在保证心肌灌注的基础上,有利于进一步减轻血管内皮损伤,降低氧化应激反应程度,降低不良心血管事件的发生率。