抗痨清脑汤联合地塞米松治疗结核性脑膜炎的疗效及对单核细胞TLR4、MyD88表达的影响

摘要

cqvip:目的探讨抗痨清脑汤联合地塞米松治疗结核性脑膜炎(TBM)的疗效及对病人单核细胞Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)表达的影响。方法将我院2015年1月—2017年11月收治的88例TBM病人随机分为治疗组与对照组,各44例。两组均给予常规治疗,对照组给予地塞米松治疗,治疗组在对照组基础上联合抗痨清脑汤治疗。比较两组临床疗效、临床症状消失时间、住院时间、脑脊液生化指标、单核细胞TLR4 mRNA、MyD88 mRNA表达水平及TLR4、MyD88表达水平。结果治疗后,治疗组总有效率为93.18%高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗组头痛、发热、恶心呕吐等症状消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组脑脊液细胞计数、蛋白较治疗前均降低(P<0.05),糖类与氯化物较治疗前均升高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组单核细胞TLR4 mRNA、MyD88 mRNA、TLR4、MyD88表达明显低于对照组(P<0.05)。结论抗痨清脑汤联合地塞米松治疗TBM,临床疗效确切,可缓解病人临床症状,明显改善脑脊液生化指标,并降低单核细胞TLR4、MyD88表达水平。