不同血运重建方式治疗复杂冠状动脉病变伴左心功能不全的疗效及安全性

摘要

目的 探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)与冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗复杂冠状动脉病变伴左心功能不全的疗效及安全性.方法 采用回顾性分析方法,收集医院2014年1月—2016年12月收治的复杂冠状动脉病变伴左心功能不全病人85例,根据血运重建方式分为PCI组(39例)和CABG组(46例).比较两组临床资料、血运重建结果、超声心动图结果、围术期不良事件及出院后28 d内主要不良心脏事件(MACE)发生率.结果 术后1周,两组左室舒张末期内径(LVEDD)明显低于术前,左室射血分数(LVEF)明显高于术前(P<0.05);CABG组治疗前后LVEDD差值明显高于PCI组,差异有统计学意义(P<0.05).CABG组靶血管处理数目及完全再血管化率明显高于PCI组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于PCI,CABG可明显改善复杂冠状动脉病变伴左心功能不全病人的左心室功能,提高靶血管处理数目,且未增加围术期不良事件及短期MACE发生风险.