血液透析患者血清25(OH)D、α-Klotho水平与血管钙化的关系

摘要

目的:探讨血液透析(HD)患者血清25(OH)D、可溶性Klotho蛋白(α-Klotho)水平与血管钙化的关系.方法:选择海军军医大学附属长海医院收治的200例行HD的慢性肾衰竭患者为研究对象,根据钙化特征评分分为无钙化组(n=53)、轻(n=32)、中(n=63)、重度钙化组(n=52).收集患者的一般资料,并进行血液生化指标的检测.分析HD患者发生血管钙化的危险因素,分析血清25(OH)D、α-Klotho水平与血管钙化评分之间的相关性.结果:四组患者在年龄、女性比例、Ca2+、P3-、ALP、CRE、PTH、25(OH)D、α-Klotho水平比较差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归结果显示:高龄、高水平PTH为HD患者发生血管钙化的危险因素(P<0.05),而高水平25(OH)D和α-Klotho为保护因素(P<0.05).HD患者的血清25(OH)D、α-Klotho水平与血管钙化评分具有负相关性(r=-0.498、-0.523,P<0.05),而血清25(OH)D与α-Klotho存在显著的正相关关系(r=0.469,P<0.05).结论:高龄、高水平PTH、低水平25(OH)D和α-Klotho的HD患者更易发生血管钙化,血清25(OH)D和α-Klotho水平可作为预测血管钙化发生及判断其严重程度的重要参考指标.