肾衰宁胶囊对慢性肾脏病3～5期颈动脉硬化54例患者硫酸吲哚酚的影响

摘要

目的:探讨肾衰宁胶囊对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3～5期颈动脉硬化患者硫酸吲哚酚(in-doxyl sulfate,IS)的影响.方法:收集2018年01月～2020年06月我院肾内科收治CKD3-5期伴有颈动脉硬化住院患者,根据治疗分为对照组78例和治疗组121例,对照组均给予常规非透析对症支持治疗,包括降压、调脂、降糖及改善肾脏循环等;治疗组在对照组治疗基础上加用肾衰宁胶囊治疗.观察周期为2月.收集患者一般情况及生化指标及CRP,采用高效液相色谱-荧光分析法检测患者血清IS水平,采用邻近匹配法进行倾向性评分匹配及相关数据分析肾衰宁胶囊对CKD3～5期颈动脉硬化IS及CRP的影响.结果:(1)与对照组比较,治疗组eGFR(t=4.43,P=0.00)、Scr(t=3.81,P=0.00)、血磷(t=3.20,P=0.002)、iPTH(t=3.98,P=0.00)、TC(t=2.42,P=0.017)、TG(t=2.90,P=0.004)、CRP(t=8.36,P=0.00)及IS(Z=4.04,P=0.00)等差异均有统计学意义(P<0.05);而性别、年龄、BUN、UA及血钙等差异无统计学意义;(2)采用IS为为因变量,与对照组有差异的上述指标为自变量,采用多元逐步回归分析,结果显示:eGFR(t=-9.56,P=0.00)、血磷(t=6.34,P=0.00)、TC(t=3.70,P=0.00)、TG(t=-3.11,P=0.002)及CRP(t=11.03,P=0.00)是IS发生的危险因素;(3)经过2个月治疗疗程,治疗组部分患者有腹泻现象,调整肾衰宁剂量后,症状缓解,对照组无特殊不适,两组腹泻不良反应差异无统计学意义.结论:肾衰宁胶囊可能对CKD3～5期颈动脉硬化患者IS具有一定抑制及清除作用,从而延缓CKD的进展,其具体机制有待于进一步研究.